近年来随着二胎、三胎政策全面放开及辅助生殖技术的发展，高龄、高危孕产妇的数量增多，育龄夫妇不孕不育率逐年升高。少数患者在促排卵治疗期间，经B超监测时，能观察到卵泡的存在并且发育也看似正常,但是在取卵的时候,却发现卵泡内没有卵子，这种现象被称为空卵泡综合征（emptyfolliclesyndrome，EFS）。空卵泡综合征是取卵疗程最意外也最痛苦的一环。试管助孕过程中，为什么会出现空卵泡？

目前对于EFS的发病机制及概念仍存在争议，其发病因素尚未明确，可能与多因素有关：高龄、不孕年限长、卵巢反应不良、卵泡发育成熟障碍，过早闭锁；卵冠丘复合物需要更长的HCG暴露时间从卵泡壁剥离，卵巢的过早老化；遗传因素和基因异常；与HCG生物利用度低下、患者自身吸收HCG注射液异常等有关的药物使用问题等。

试管助孕过程中，为什么会出现空卵泡？

1.卵巢功能和储备严重下降

高龄或者卵巢功能明显下降的患者，会出现卵子或者卵泡的发育成熟障碍，如果只有卵泡发育生长，而卵子未同步发育，就会出现卵泡中无卵子出现。

高龄或者卵巢功能明显下降的患者，黄素化的功能也可能出现问题，当黄体生成素LH不足时，可能就会影响卵子的成熟度。当LH的峰值提前出现时，卵子也有提前排的风险,那取卵时，如果卵泡里是没有完全成熟或者提早成熟已经排出的卵子，手术取不到的概率就会随之升高。

尽管促排过程中，医生会做一些干预措施，但是当卵巢功能减退到一定程度，或者卵巢对于药物敏感性下降到一定程度，外在的干预也很难达到好的效果，这样就会出现取卵困难，导致空泡出现。

2.促排卵方案导致卵泡发育不均

试管促排，就是通过使用激素类药物，促使更多的窦卵泡发育生长，将那些除优势卵泡以外的原本应该进入闭锁的其他卵泡唤醒，重新拉回生长队列中，以获得更多的卵子。

可是，在促排卵过程中，所有卵泡的发育往往并不是齐整整地共同进步的。每个卵泡的阈值有所不同，因此对促卵泡生长激素的反应也会出现差异。就好像葡萄藤，同样的土壤环境，可是长出来的葡萄却有大有小。

卵泡也是一样，在同样的刺激下，卵细胞的成熟时间却不一定完全同步。只有卵子成熟了才会从卵泡壁上脱落下来，在取卵时比较容易获取。相反，如果卵子未成熟，没能从卵泡壁上脱落，那取卵结果就会提示为空泡。

3.夜针与取卵的时间

一般在取卵前，为了尽可能顺利地获取到卵子，医生会在卵泡发育到一定程度时，为患者安排注射夜针。夜针，也被称作扳机，是在注射后促使卵母细胞成熟的一种针剂类药物。

当扣下扳机、LH达到峰值后，卵子会在峰值出现的36小时内成熟并从卵泡脱落，发生排卵。而医生需要在卵子自行排出前，通过穿刺卵泡的方式，将卵子取出体外。

但是，我们不仅无法随时监测卵泡变化，试管的每个环节也都存在着个体差异。对于每颗卵泡来说，从注射夜针到其中的卵细胞成熟，所需的时间并不能控制到精确并且一致。

所以就可能出现取卵时部分卵泡尚未成熟，卵子没有从卵泡脱落，因此即使抽光全部卵泡液也未能取到卵子的情况;如果取卵时间过晚，卵子提前排出，也同样无法取到卵子，提示取卵结果均为空泡。

当遇到取空卵泡时，首先要做的是分析空泡发生原因，进行必要的干预，这样才能对当周期及下一次的促排卵方案起到参考作用。

真假空卵泡症

空卵泡包括假性空卵泡和真性空卵泡。对于假性空卵泡综合症可采取个体化促排方案，调整HCG作用剂量及作用时长，双扳机，调整取卵负压等措施；而真性空卵泡综合症则应进行基因检测并根据不同基因突变采取相应的治疗措施。

有取到卵(但是很少卵)的空卵泡症，通常都是真性空卵泡症。真性空卵泡症就是正常打破卵针，但是没有取到卵。假性空卵泡症则是破卵针施打异常而导致没有取到卵。

在卵巢功能和储备都正常的情况下，若取卵空泡，很可能是促排方案不合适。因此促排前要和医生充分沟通，采用个体化促排卵方案和用药，以此来提高效率。

单纯由于HCG因素导致的EFS，经过再次注射HCG，延迟取卵，多能有良好的预后。

如果多次助孕周期均提示为空卵泡综合征，且对于各种治疗措施均无效，便该考虑使用供卵了。

空卵泡要怎样才能检查出来？

可去医院通过B超监测来检查卵泡方面看看发育是否正常就能知道是否为空卵泡了。

B超监测卵泡数量和卵子数量一致吗？

有时候，卵泡的成熟度不够，或空卵泡综合征的病理情况，获卵率会降低，取出的卵子数会少于监测到的卵泡数量，因此监测到的卵泡数量是一个大概的参考。

试管助孕过程中，为什么会出现空卵泡？所谓空卵，就是卵泡液里没有卵子，或者这个卵子跟卵泡壁结合的很紧密，没有释放到卵泡液中。超声只能看到卵泡腔，看不到卵泡液里面有没有卵子；加上不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异，这样有的卵泡里能找到卵，有的找不到，这可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。形成的原因可能跟空卵泡综合征、高龄、卵巢反应不良、基因异常等有关。

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试管婴儿自然周期方案卵泡不长原因？

试管婴儿自然周期是指不使用生育药物的情况下，自然周期IVF采用女性每个自然生理周期产生的卵子。自然周期IVF只适合不需要用排卵药物的女性，每个周期只产生一个卵子，如果这个卵子质量不好就不能用了，自然周期IVF治疗需密切监察周期。

试管婴儿自然周期以在助孕方案中的优势受到众多不孕家庭的青睐，然而在门诊治疗过程中，很多女性都有卵泡不长的情况发生，这让他们很困扰。大家都知道，排卵是怀孕的必要条件，如果没有排卵即使是再高端的技术也无计可施。那么，试管婴儿自然周期卵泡不长是怎么回事呢？

试管婴儿自然周期不用刺激卵巢的药物来产生多个卵子，而只采集患者身体在每个月经周期自然形成的一个卵子。通过定期做血液和超声波检查，医生可以预测排卵期。

在排卵前，医生会取出成熟的卵子，然后受精。之后医生会将胚胎移植到体内。但很多女性在超声监测卵泡排卵时，总会发现卵泡不长或长的很慢的现象，等到该排卵的时候卵泡不仅没有长大成熟排出，甚至于根本就没长，致使女性无法正常怀孕。

一般来讲，正常成熟卵泡大小是18-25mm，卵泡不发育或者发育（卵泡不长）、正常发育缓慢及成熟后不能排出均属排卵障碍，而造成排卵障碍的因素有很多种：下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征等等。

一旦发现卵泡不长、缓慢生长发育及排不出卵子的时候，首先应明确导致排卵障碍的病因，并针对性治疗，从而及早针对性的确立治疗方案。临床上针对自然周期卵泡不长、不排卵等情况，一般可更换为药物促排卵方案进行有效治疗。对于重度多囊卵巢引得的排卵障碍，可通过药物促排卵治疗，同时对于患者心理干预治疗。

试管婴儿卵泡多大是好

现在很多女性因为不孕不得不做试管婴儿，才能拥有自己的宝宝，而在做试管婴儿时卵泡的发育时至关重要的，只有卵泡的发育好，才能排出质量好的卵子，有利于受孕。那么，试管婴儿卵泡多大是好？现在就来说说这个问题。

在试管婴儿中，正常卵泡直径在16-18mm之间，卵泡一般会1-2天内排出，而排出的卵泡通常能存活2天。 在制作试管婴儿时，经常观察到卵泡成熟达到18mm~20mm时，就可以取出卵子。

由于个体差异的存在，临床上，不同的不孕症患者对排卵诱导有不同的反应。这些包括良好的条件，缓慢的卵巢反应，缓慢的卵泡发育，发育异常等，并且未成熟的卵泡是卵泡发育不良的病症。如果卵泡不成熟，就不能正常排卵，这样就会影响正常怀孕，即使怀孕了，也会容易引起流产。

只有卵泡发育成熟，并且健全，那么，排出的卵子质量才比较好，容易受精成功。因此，如果女性卵泡发育不好，一定要尽快进行治疗，等治好以后再做试管婴儿，这样才能排出健康的的卵子，从而有利于优生优育。